Câncer de mama no homem

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O que é câncer de mama?


As mamas são duas glândulas situadas no atendimento de mulheres e dehombres, cuja função é secretar leite para a amamentação. Microscópicamenteestán formadas pelos lóbulos e ductos, onde se produz e derrama leite,para a sua saída pelo mamilo. Esta seria a área glandular da mama. Além disso,está rodeada por tecido gorduroso e fibras (tecido conjuntivo), que servem desostén. O tecido glandular é separada da gordura por uma fina membrana chamada membrana basal.


De interesse


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No homem, todas essas estruturas estão reduzidas auma mínima expressão, já que não estão preparadas para dar amamentação. Isso sedebe a pequena quantidade de estrogênio (hormônio feminino) que circula por eltorrente sanguíneo do homem.


Para o normalfuncionamiento da glândula, as células têm um processo de renovação queen condições normais está controlado. No entanto, em algumas situacioneshay células que escapam a esse controle, crescendo de forma desorganizada yproduciendo zonas de maior espessamento da mama, que são denominadas de tumores. Estostumores podem serbenignos ou malignos (cancerosos).


No homem, os tumores mamários costumam ser generalcancerosos, e costumam ter a característica de ser invasivos.


Cancros invasivos são aqueles tumores malignos em que lascélulas cancerosas estão acima da membrana basal que envolve os ductos e lóbulos. Estes tumores, as células podem mais facilmente se disseminar através dos canais linfáticos em direção aos gânglios, ou pelo sangue, haciaotras zonas ou órgãos do corpo (metástases).


Dicas de saúde


Qual é a freqüência do câncer de mama no homem?


Elcáncer de mama no homem é muito menosfrecuente que na mulher. Representa cerca de 1% dos tipos de câncer demama que são diagnosticados, e entre 0,1% e 0,2% de todos os cancros delvarón. A incidência anual situa-se em cerca de 0,7 casos por cada 100.000 homens.


A idade de apresentação costuma ser próxima los60 anos. Os tipos histológicos (tipos de tumor de acordo com o aspecto que presentael tecido ao microscópio), costumam ser os mesmos que na mulher.


Quais são os fatores deriesgo?


São bem menos definidos, que em lasmujeres.



  • Factoreshereditarios ou genéticos: os mais importantes parecem ser os factoreshereditarios ou genéticos. Parece ser mais frequente em homens, cujas familiarescercanas mulheres tenham tido câncer de mama,ovário oútero e que geneticamente se tenha detectadoalgún tipo de predisposição. Se suspeitarmos este tipo de câncer hereditário,será conveniente realizar um estudo genético dos familiares, paraidentificar melhor este risco. Isso permitirá um melhor acompanhamento de laspersonas com risco, e até mesmo um possível diagnóstico da doença em fasesiniciales. De todas maneiras, essas características genéticas podem noidentificarse em todas as famílias, em que se suspeite de um câncer de mamahereditario. As provas são realizadas em centros especiais, e não todos lospacientes devem hacérselas.

  • Verificou-Se que algunoshombres com câncer de mama apresentam uma maior frequência de cancros enotras posições do corpo.

  • Factoresendocrinológicos: os tratamentos com hormônios (estrogênio) originanun aumento do risco de contrair esta doença.

  • Outras doenças: doenças como a Síndrome deKlinefelter, ginecomastia (aumento do tamanho das mamas no homem),doenças hepáticas, ou elalcoholismo, têm sido associados com um aumento no elriesgo de desenvolver câncer de mama no sexo masculino.

  • Fatores ambientais: história do trabalho conradiaciones, altos-fornos, oficinas de prensagem, ou campos electromagnéticos,têm sido relacionados com este tipo de câncer.

Consultas ao médico


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Sintomas do câncer de mamaen o homem


O mais frequente é que o homem note unbulto no peito, em geral, de consistência dura e pouco móvel. Pode serdoloroso ou não. Geralmente, o homem pergunta para o médico mais tardiamente que lamujer, já que muito poucos suspeitam que possa tratar-se de um câncer de mama, porlo raro da doença no sexo masculino. Além disso, quando é diagnosticada,o tumor costuma ser mais avançado do que em mulheres, já que o homem tienemenos quantidade de gordura e tecido conjuntivo, por isso que o tumor leva menostiempo em disseminar-se para os gânglios e a corrente sanguínea.


Outras vezes, o homem pode-se observar que o que existe é um cambioen a pele, sem notar volume, tornando-se com aspecto retraído, envelhecida, ou conalteraciones no mamilo: irritação, também recolhido para o interior delpecho. Pode enrojecerse e inflamar-se, a pele, em alguns casos, por obstrucciónde pequenos vasos linfáticos que impede a drenagem de líquidos.

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Diagnóstico do câncer demama



  • É o mesmo que em lasmujeres.

  • A primeira prova costuma ser unamamografía, que pode ser mais complicada derealizar a mulher, já que há menos tecido mamário.

  • Punção aspirativa com agulha (PAAF), para extrair o material celulardel tumor e examiná-la ao microscópio. Pode fornecer um diagnóstico casidefinitivo.

  • Biópsia do nódulo. Fornece o diagnóstico exactode benignidade ou malignidade do tumor. Às vezes se faz diretamente concirugía yanestesia geral, na mesma intervenção queresulta terapêutica.

Tratamento do câncer de mama em elvarón



  • Geralmente, otratamento não difere do que se aplica na mulher.

  • Laintervención cirúrgica costuma consistir em uma mastectomia radical modificada:remoção de toda a mama, mas mantendo algumas estruturas musculares.Igualmente, se extirparán cirurgicamente a maior parte de nós axilaresque sejam possíveis.

  • Radioterapia: é aplicada sobre a área de mastectomia ysobre a axila, nos casos em que se encontrem gânglios afetados.

  • Quimioterapia: é administrada na forma de ciclos demedicación intravenosa, a cada três semanas.

  • Hormonoterapia:com drogas antihormonales, já que o câncer de mama no homem sueleresponder ao estímulo de crescimento que exercem hormônios como estrogênio.O medicamento mais utilizado é o tamoxifeno. Existem métodos cirúrgicos parasuprimir o aporte hormonal ao tumor que também podem ser utilizados comotratamiento em casos concretos (remoção dos testículos, de glándulassuprarrenales ou hipófise).

Qual é o prognóstico do câncer demama os homens?


Em fases da doença,o prognóstico é o mesmo que nas mulheres. O problema que tem o homem esque sua doença costuma ser diagnosticada em fases muito avançadas, másfácil crescimento do tumor que já explicamos, e pela demora em acudiral médico e ser-lhe diagnosticado, por não imaginar que pode existir esse tipo decáncer em um homem.


Os fatores que mais influenciam neste prognóstico são: envolvimento dos gânglios linfáticos da axila, eltamaño tumoral, a demora no diagnóstico e histologia (aspectomicroscópico), entre outros.

Dra Catherine Chodkiewicz, especialista em Oncologia. Atualizado: 17-02-2017 Revisado por: Dr. José Luis Monroy Antón, especialista em Oncologia magnus amaral campos,

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